Je propose ici en téléchargement gratuit un certain nombre de logiciels de présentation et d' utilitaires développés essentiellement avec Delphi , possédant un langage orienté objet relativement facile à prendre en main et permettant de générer des exécutables autonomes portant sur différents domaines de la cardiologie , tous les programmes possédant un installateur automatique et un fichier d' aide au format .PDF , dont certains qui peuvent être utiles dans la pratique quotidienne ;

Les programmes

J' ai repris dans ce didacticiel quelques éléments de pharmacocinétique et les données pharmacodynamiques concernant l' amiodarone , médicament très utilisé dans le domaine rythmologique , en particulier en ce qui concerne les propriétés électrophysiologiques et antiangineuses du produit , avant de détailler les principales complications observées lors de sa prescription au long cours , qu' il s' agisse d' atteintes cardiovasculaires , thyroïdiennes , oculaires , cutanées , dgestives , pulmonaires ou neurologiques ;

Ce logiciel sur la coronarographie développé il y a quelques années propose différentes rubriques approfondies sur les techniques utilisées pour cet examen , les résultats obtenus lors de la visualisation des coronaires et de l' analyse du ventricule gauche et les principales indications de cet examen qui est devenu indispensable dans l' exploration et le bilan des coronaropathies athéromateuses , avec de nombreuses illustrations sur le sujet et la possibilité d' imprimer directement toutes les pages ;

L' hypertension artérielle

Ce logiciel permet un relevé des chiffres de pression artérielle obtenus lors d' une automesure tensionnelle à domicile , l' histogramme qui s' affiche immédiatement après avoir rermpli les différents champs et cliqué sur le bouton valider , objectivant alors la pression systolique moyenne , la pression diastolique moyenne afin de faire le diagnostic de l' hypertension artérielle permanente , ainsi que la pression pulsée et la pression artérielle moyenne à partir de la formule de Lian ;

Il s' agit d' un programme qui permet à l' aide d' une base de données au format DBase de conserver en mémoire le relevé des chiffres tensionnels mesurés à domicile avec interprétation de la pression artérielle qui est basse , normale ou élevée sur l' histogramme présent dans la fenêtre , la pression pulsée ainsi que la pression moyenne étant également affichées sur l' histogramme , avec la possibilité de copier la table dans le presse papiers , d' imprimer son contenu et de visualiser la courbe de surveillance ;

J' ai développé ce logiciel très simple qui permet d' interpréter ses chiffres tensionnels sur 2 histogrammes au repos de manière comparative afin de distinguer une hypotension artérielle , une pression artérielle normale et une hypertension artérielle selon les stades de gravité croissante de la Joint National Committee JNC VII , le programme calculant automatiquement la pression pulsée , l' indice de pression pulsée et la pression artérielle moyenne avec la possibilité d' imprimer rapidement les résultats ;

La prévention cardiovasculaire

C' est un didacticiel relativement complet destiné principalement à animer des réunions d' information et de sensibilisation tous publics à la prise en charge des principaux facteurs de risque cardiovasculaire ;

Il comporte donc une centaine de diapositives détaillées et illustrées sur ces facteurs , à savoir le tabagisme chronique , l' hypertension artérielle , les dyslipidémies , le diabète sucré , l' obésité abdominale et la sédentarité ainsi que sur le syndrome plurimétabolique ;

Le logiciel Preventel Plus est un programme qui reprend les principales formules et équations présentes dans le didacticiel Preventel , les fiches annexes imprimables , notamment sur les régimes alimentaires et les niveaux d' activités physiques , ainsi que les références médicales opposables en rapport avec les facteurs de risque cardiovasculaire , alors que d' autres formules ont été aussi incluses comme le calcul de l' indice HOMA pour apprécier l' existence ou non d' une insulino résistance ;

On retrouve également le logiciel EVALRCV qui est destiné à calculer le risque cardiovasculaire absolu exprimé en pourcentage , en appliquant les tables de Framingham qui permettent de prédire à 10 ans le risque d' infarctus du myocarde à partir du sexe , de l' âge du patient , du taux de cholestérol total , de la valeur du HDL cholestérol , des chiffres de pression artérielle , du fait qu' une hypertension artérielle éventuelle soit traitée ou non , de l' existence ou non d' un tabagisme chronique ;

Les utilitaires

Il s' agit d' un utilitaire qui permet de calculer le score de Boston , à partir des signes fonctionnels , degré de dyspnée essentiellement , des signes physiques , cardiaques , pulmonaires et périphériques , et enfin des éléments radiologiques consatés sur la radiographie du thorax , afin de déterminer la probabilité d' une insuffisance cardiaque chez un patient , les résultats étant représentés sur un histogramme , le diagnostic étant estimé comme improbable , possible ou certain selon le score calculé ;

Ce logiciel permet de calculer le score CHADS2 VASc afin d' évaluer le risque annuel d' accident vasculaire cérébral embolique à partir de 8 critères comme la présence d' une  insuffisance cardiaque ou d' une hypertension , d' un âge entre 65 et 75 ans ou supérieur à 75 ans , d' un sexe féminin , d' un diabète sucré , d' antécédents d' accident vasculaire cérébral ischémique et de guider le traitement prophylactique basé sur les antiagrégants plaquettaires ou les anticoagulants oraux ;

Ce programme informatique permet d' utiliser et d' interpréter l' indice de CORNELL pour détecter la présence d' une hypertrophie ventriculaire gauche sur l' électrocardiogramme de surface , à partir de l' amplitude mais également de la durée des complexes QRS , en retenant l' existence d' un indice ajusté par rapport à l' âge , au sexe et à l' index de masse corporelle avec la possibilité de visualiser directement les résultats sur un histogramme et d' imprimer rapidement la fiche de chaque patient ;   

Ce programme propose une version informatisée du calcul des scores de Wells et de Wicki destinés à évaluer la probabilité d' une embolie pulmonaire chez un patient , en tenant compte de l' âge , des antécédents en particulier thrombo emboliques , des signes fonctionnels , des données de l' examen clinique , des gaz du sang et également de la radiographie du thorax , le résultat des 2 scores s' affichant après validation sur un graphique avec une probabilité faible , moyenne ou forte ;

On retrouve dans ce programme un outil très simple qui permet en cas de fibrillation auriculaire d' évaluer le risque d' embolie cérébrale par le score CHADS2 VASc comportant 8 items et parallèlement le risque hémorragique par le score HAS BLED basé sur 7 items et des facteurs de risque cliniques ou biologiques dont l' âge , le sexe , les antécédents cardiovasculaires en particulier d' accident vasculaire cérébral , les pathologies associées avec interprétation , exportation en PDF et impression des résultats ;

Il s' agit d' un logiciel qui permet d' estimer le risque hémorragique chez les patients sous antioagulants oraux en présence d' une fibrillation auriculaire grâce à de nombreux scores dont les scores HAS BLED et HEMORR2HAGES mais également ceux de SHIREMAN , de DUCROCQ et de BEYTH comportant en fait différents items cliniques dont l' âge , le sexe , les antécédents et le mode de vie ainsi que des critères biologiques , les résultats pouvant être rapidement imrimés sur l' imprimante en cours ;

Ce logiciel est destiné à détecter la présence d' une hypertrophie ventriculaire gauche sur l' électrocardiogramme de surface à partir des indices basés sur l' amplitude des complexes QRS comme les indices de GUBNER , de LEWIS , de WHITE BOCK , de SOKOLOW LYON , de CORNELL , en tenant compte des certains scores comme celui de ROMHILT ESTES défini à partir des complexes QRS mais également d' autres paramètres dont l' existence ou non de troubles de la repolarisation ;

Il s' agit d' un programme qui permet de calculer l' intervalle QT corrigé par rapport à la fréquence cardiaque grâce aux formules de BAZETT , de FRIDERICIA , de HODGES , de KARJALAINEN , de RAUTAHARJU et de SAVIE , cette dernière équation étant basée sur l' étude de FRAMINGHAM alors que l' interprétation des résultats va s' afficher sur l' histogramme présent dans la fenêtre en tenant compte du sexe , avec la possibilité d' imprimer rapidement la fiche du patient sur l' imprimante par défaut ;

Ce programme est un outil pratique d' aide à la localisation du faisceau de Kent , voie de conduction accessoire responsable du syndrome de Wolff Parkinson White , à partir de la polarité de l' onde Delta , qui peut être positive , négative ou isoélectrique sur l' électrocardiogramme de surface , en utilisant la classification de Gallagher , qui propose 10 localisations de cette voie accessoire , à savoir 5 faisceaux droits et 5 faisceaux gauches , le repérage de la voie se faisant directement sur le schéma ;

On retrouve ici un outil informatique qui permet de calculer le score de Wells afin d' évaluer la probabilité d' une thrombose veineuse profonde chez un patient en fonction notamment des antécédents chirurgicaux récents , de l' existence ou non d' un contexte néoplasique , des données de l' examen clinique , d' un diagnostic alternatif ou non , l' histogramme donnant après calcul une probabilité faible , moyenne ou forte de phlébite , en retenant que plusieurs items peuvent être sélectionnés en même temps ;

Les images

Le logiciel IMASHOP a pour but de traiter et de retoucher les images bitmaps aux formats *.BMP , *.GIF , *.JPG , *.PCD , *.PCX , *.PNG , *.PSD , *.PSP , *.TGA et *.TIF , en proposant notamment la colorisation des images à partir des canaux RGB , la sélection d' une partie de l' image , de nombreux effets et filtres graphiques , l' insertion de textes dans l' image ainsi que la sauvegarde des images sous différents formats , l' exportation des fichiers au format *.PDF et l' impression de ces images ;

Le logiciel IMASNAP est destiné à capturer en partie ou en totalité l' écran de l' ordinateur avec les options de faire apparaître ou non les icônes , la barre de tâches , le papier peint et la souris , de faire également l' acquisition d' images à partir d' une source externe compatible Twain , de sauvegarder les images capturées aux formats *.BMP , *.GIF , *.JPG , *.PCX , *.PNG , *.TGA et *.TIF , d' ouvrir les images contenues dans un répertoire sélectionné , de faire un flip ou une rotation des images et de les imprimer ;

Le logiciel IMAVIEW permet de visualiser les images aux formats bitmaps et vectoriels *.BMP , *.EMF , *.GIF , *.JPG , *.PCD , *.PCX , *.PNG , *.TGA , *.TIF et *.WMF , sous forme d' une image unique ou de vignettes , de les enregistrer dans 6 formats différents , de les renommer en conservant le format d' origine , de les sauvegarder dans un autre dossier , d' acquérir une image à partir d' une source compatible Twain , de faires des modifications de base , d' imprimer les images , les vignettes ou les fichiers ;

Le logiciel IMAWIPE se propose de réaliser un diaporama en profitant de plusieurs effets de transition Wipe ou Turn à partir d' images bitmaps *.BMP , *.GIF , *.JPG , *.PCD , *.PCX , *.PNG , *.TGA et *.TIF contenues dans un répertoire sélectionné , avec la possibilité de choisir le type d' effets , la couleur de fond de la fenêtre du diaporama et d' autres paramètres comme le délai d' apparition , les étapes d' affichage , l' intervalle entre les images , d' imprimer les vignettes avec un aperçu avant impression ;

Les plus

Il s' agit d' un programme complet destiné à présenter sous forme d' une base de données au format DBase modifiable et exportable , la plupart des dosages biologiques sanguins et urinaires utiles en pratique médicale courante , les résultats étant classés dans différentes rubriques identifiables par des onglets , à savoir biochimie et cancérologie , hématologie , hémostase et hormonologie , immunologie , médicaments , vitamines , avec impression possible de toutes les listes sur l' imprimante en cours ;

Ce logiciel permet de calculer la calcémie corrigée en fonction de la protidémie ou de l' albuminémie , la kaliémie corrigée en fonction du ph , la natrémie corrigée par rapport à la glycémie , la protidémie , aux triglycérides sanguins , l' osmolarité plasmatique et le trou anionique , grâce à aux formules bien connues de PARFITT , de CLASE , de KATZ et d' HEDELMAN en particulier , un histogramme vertical présent dans chaque fiche objectivant les résultats obtenus ainsi que les valeurs normales ;

Il s' agit d' un programme destiné à évaluer le statut nutritionnel d' un sujet à partir de données cliniques , comme le poids , l' index de masse corporelle et le pli cutané tricipital , la circonférence brahciale , biologiques comme l' albuminémie , la pré albumine , la C réactive protéine , la transferrine et l' orosomucoïde , les lymphocytes sanguins , avec certains indices type NRI de BUZBY ou PINI de CARPENTIER , du MNA Mini Nutritional Assessment Short Form dans sa version simplifiée à 6 items ;

Vous trouverez de nombreux autres logiciels portant sur la médecine et la cardiologie en particulier , mais également sur l' informatique et le sport , en téléchargement gratuit , sur mon site personnel à l' adresse suivante : http://www.patrickagenor.net ;